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건강U+/건강정보

폐렴의 증상은 어떤가요?

폐렴

◉ 폐렴이란 무엇인가요?

 



폐렴이란 폐(허파)의 폐포(공기 주머니)에 생긴 염증을 말합니다. 폐는 심장을 가운데로 두고 좌우에 2개가 있는데 우리 몸에 필요한 산소를 받아들이고 탄산가스를 내보내는 생명 유지에 중요한 기관입니다. 폐렴은 이러한 폐 실질조직에 염증이 있는 상태를 뜻합니다.


◉ 폐렴의 원인은 무엇인가요?

바이러스, 세균, 진균(곰팡이) 등에 의한 경우와 음식이나 토물을 흡인했을 때, 부식성 화학약품이나 먼지 또는 가스를 흡입한 후에 발생합니다. 감염원인은 대개 흡입에 의해 몸으로 들어옵니다.

만성 질환, 쇠약, 유아기, 노년기, 바이러스성 질환의 속발성 발병, 암, 흉부수술, 무기폐, 감기, 흡인 등이 있을 때도 폐렴이 발생할 수 있습니다.

그 중 폐렴구균은 지역사회에서 발병하는 폐렴의 가장 흔한 원인균으로 폐렴구균성 폐렴은인플루엔자나 홍역의 합병증으로 발생합니다. 예방접종이 가능하며 여러 유형의 폐렴구균에 효과적입니다. 한 번 접종하면 대개 평생 면역됩니다.



◉ 폐렴의 증상은 어떤가요?


폐렴구균성 폐렴은 대개 급성으로 발병하며 오한, 고열, 기침, 피가 섞인 객담(후에 녹슨 색으로 변함), 숨쉴 때 더 아프고 때로 어깨나 복부, 옆구리로 뻗치는 칼로 찌르는 듯한 흉통이 있습니다. 때로 위장 증상인 오심, 구토, 설사, 황달이 나타날 수 있습니다.

초기에 고열이 따르는 오한을 경험하며, 체온은 수 시간 안에 40℃로 올라갑니다. 온 몸이 아프고 허약하며, 두통과 전신쇠약이 있으며 호흡곤란과 저산소혈증이 있고, 청색증이 발생합니다. 객담(가래)은 초기에는 녹슨 색깔처럼 보이나 점차 누렇게 변하고 나중에는 고름이 섞인 점액농성 객담이 됩니다. 이 객담은 끈적거리고 뱉어내기 힘듭니다.


◉ 폐렴은 어떻게 진단하나요?

흉부 X-선상 특징적인 소견으로 쉽게 진단이 되기도 하나 폐렴 이외의 다른 호흡기 질환과의 감별이 필요할 때는 흉부 전산화 단층촬영(CT)등의 검사를 실시하기도 합니다.
확실한 진단을 위해 객담 배양 검사와 민감성 검사, 혈액 검사를 시행합니다.


◉폐렴은 어떻게 치료하나요?

폐렴은 원인균에 따라 적절한 항균제로 치료합니다. 원인균을 정확히 알기 위하여 객담 도말 및 배양검사가 시행되나 객담에서 세균이 배양되지 않는 경우도 빈번합니다. 이러한 경우 환자의 병력, 기존 질환, 임상 증상, 나이, X-선 소견 등을 종합하여 가장 적절하다고 생각되는 항생제로 시작합니다. 증세가 가볍고 통원이 가능한 경우에는 반드시 입원하여 치료할 필요는 없으나 면역성이 떨어지는 소아나 노인 환자, 당뇨병, 알코올 중독자 등은 입원치료가 권장됩니다. 적절한 항균제를 사용하는 경우 수일 이내에 임상 증상과 X-선 소견의 호전이 있고 통상 10-14일 정도의 치료로 완쾌되지만 경우에 따라 3주 이상의 치료가 필요할 때도 있습니다.